| Id: | PE13.1
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| Autor: | Lacunza Paredes, Rommel Omar
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| Orientador: | Aguilar Franco, Julio Raymundo
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| Título: | Área del cordón umbilical medida por ecografía como predictor de macrosomía fetal en fetos únicos a término. Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 2011-2012^ies
The umbilical cord area measured by ultrasound as a predictor of fetal macrosomia in term singleton fetuses. National Hospital Daniel Alcides Carrion 2011-2012-
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| Fuente: | Lima; s.n; 2012. 32 ilus, tab, graf.
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| Tese: | Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
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| Resumen: | Objetivo: El objetivo del presente estudio fue demostrar que el área del cordón umbilical medida por ecografía es un predictor de macrosomia fetal en fetos únicos a término. Metodología: Se incluyeron pacientes a término con feto único. Se realizo un estudio ultrasonográfico evaluando los parámetros antropométricos, formula de Hadlock, formula de Cromi y área de un corte transversal del cordón umbilical en un asa libre. La regresión logística fue utilizada para determinar los predictores de macrosomia fetal. Resultados: Durante el periodo del estudio se enrolaron 181 gestantes. La prevalencia de macrosomia fetal detectada por ecografía fue de 26.5 por ciento. La proporción de casos de área de cordón umbilical mayor al percentil 95 medida por ecografía fue significativamente mayor en los casos de recién nacidos con macrosomía (85 por ciento vs 34.2 por ciento). En el modelo de regresión múltiple se demostró la contribución independiente del área de cordón umbilical mayor al percentil 95 como un predictor de macrosomia con una sensibilidad de 86.6 por ciento, especificidad: 65.7 por ciento, valor predictivo positivo: 64.35 por ciento y valor predictivo negativo: 86 por ciento. En la curva de ROC el área bajo la curva del área de cordón umbilical mayor al percentil 95 fue superior (0.75) al ponderado fetal ecográfico de la formula de Hadlock (0.74). Conclusión: El área de cordón umbilical mayor el percentil 95 para la edad gestacional es un buen predictor de macrosomia fetal en fetos únicos a término. (AU)^iesObjective: The objective of this study was to demonstrate that the umbilical cord area measured by ultrasound is predictor of fetal macrosomia in term singleton fetuses. Methods: Patients with single fetus to term. A study was conducted evaluating ultrasonographic anthropometric parameters, Hadlock formula, Chromi formula and cross- sectional area of the umbilical cord in loop free. Logistic regression was used to determine predictors of fetal macrosomia. Results: During the study period, 181 pregnant women were enrolled. The prevalence of fetal macrosomia detected by ultrasound was 26.5 per cent. The proportion of cases of umbilical cord area greater than the 95th percentile as measured by ultrasound was significantly higher in cases of infants with macrosomia (85 per cent vs 34.2 per cent). In the multiple regression models demonstrated the independent contribution of umbilical cord area greater than the 95th percentile as a predictor of macrosomia with a sensitivity of 86.6 per cent, specificity 65.7 per cent, positive predictive value 64.35 per cent and negative predictive value: 86 per cent. In die curve the area under the curve umbilical cord area greater than 95 percentile was higher (0.75) to the weighted fetal ultrasound Hadlock formula (0.74). Conclusion: The umbilical cord area increased the 95th percentile for gestational age is a good predictor of fetal macrosomia in term singleton fetuses. (AU)^ien.
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| Descriptores: | Macrosomia Fetal
Cordón Umbilical/ultrasonografía
Monitoreo Fetal
- Estudios Observacionales
Estudios Transversales
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| Límites: | Humanos
Femenino
Embarazo
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
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| Localización: | PE13.1; ME, WQ, 209, C13, ej.1. 010000091613; PE13.1; ME, WQ, 209, C13, ej.2. 010000091614 |
